关于对政协剑川县十届委员会二次会议第102067号提案的答复

黄桂芬委员：

您提出的关于“高度关注青少年近视问题”的提案，已交我们研究办理，现答复如下：

2023年4月7日，教育部印发了《2023年全国综合防控儿童青少年近视重点工作计划》，强调要将儿童青少年总体近视率和体质健康状况纳入政府绩效考核，严禁地方各级政府片面以学生考试成绩和学校升学率考核教育行政部门和学校。对儿童青少年体质健康水平连续三年下降的地方政府和学校依法依规予以问责。

这个工作计划的出台，既体现了国家对儿童青少年近视问题的重视，也反映出当前这一问题的严峻性。世界卫生组织的研究数据显示，目前我国的近视人口多达6亿，其中大约70%是儿童青少年，而且这个数据还在不断地攀升，我国儿童青少年的近视率已经高居世界第一。国家卫健委调查显示，2022年全国儿童青少年总体近视率为53.6%，其中6岁儿童为14.5%，小学生为36%，初中生为71.6%，高中生为81%。我县疾控部门调查显示，2023年上半年我县儿童青少年总体近视率为50.8%，其中学龄前儿童为33.3%，小学生为37.1%，初中生为69.1%，高中生为84.2%。可以说，儿童青少年近视已成为我国当前重大公共卫生问题。

眼睛是心灵的窗户，而近视的发生原因是多方面的。

一、遗传因素。有研究发现，如果父母高度近视，那么孩子患有近视的概率高达98%，如果父母中有一人高度近视，孩子患有近视的概率也有15%上下。还有就是用眼习惯与用眼卫生方面，用眼距离过近、用眼时间过长、在光线不合适的环境中用眼、睡眠不足等等原因都会造成近视。

二、无处不在的电子产品也是造成孩子近视的重要原因。随着社会经济的快速发展现，电视、电脑、手机、学习机等电子产品，正以惊人的速度“入侵”每个家庭，许多孩子成为“电子产品控”。随着孩子面对电子屏幕时间的增长，视力下降的问题也日益凸显。例如：在节假日或寒暑假期间，手机、电脑已成为青少年最主要的娱乐方式，超过六成的中学生无节制地玩手机、看电脑，加重了青少年眼睛的负担。如今，越来越多的学生对手机爱不释手，甚至每隔一段时间便登上微博、微信刷一下，看看朋友状态。尽管手机和网络给学生带来了很大的方便，但是不合理的使用，给正在发育的青少年带来眼睛方面的影响。

另外，不少学校在教学中大量使用投影、PPT等电子化工具，学生接收通知、查阅资料、完成和提交作业等也要经常用到电子产品，再加上课余长时间看手机或iPad，想不近视都难。

三、课业压力过大，户外活动时间过少。有研究表明，户外阳光可以诱发多巴胺释放，多巴胺能阻止人眼球变长，从而使得患上近视的概率降低。另外，充足的户外活动，包括一定量的运动，不仅对保护视力有帮助，也有利于增强身体免疫力，精力也更加充沛，反过来又可促进学习效率的提升。在我国，因为要追求学习成绩和分数，无论是学校还是家长都铆足了劲，学生本人更是长时间处于高强度的近距离学习状态。这种情况下，学生近视的发生概率自然水涨船高。

其实国家相关部门一直在推进儿童青少年近视的防控工作。早在2007年，国务院就发布了加强儿童青少年体育、增强儿童青少年体质的专门意见，教育部随即制定《中小学学生近视眼防控工作方案》，就保护学生视力提出了具体措施。2018年，教育部、国家卫健委等又发布了《综合防控儿童青少年近视实施方案》，提出到2023年，力争实现全国儿童青少年总体近视率在2018年的基础上每年降低0.5个百分点以上。2019年发布的《国务院关于实施健康中国行动的意见》也提出，“从2022年到2030年，全国儿童青少年总体近视率力争每年降低0.5个百分点以上，新发近视率明显下降。”

为达成这些目标，相关实施方案还对学校教学方式、教具等作出细致规定，比如学校的教学和布置作业不依赖电子产品，使用电子产品开展教学时长原则上不超过教学总时长的30%，家庭作业以纸质为主。2022年3月1日起实施的《儿童青少年学习用品近视防控卫生要求》提出，中小学教科书正文最小用字不应小于小四号，教学多媒体不应出现可察觉的闪烁。但在具体的落地中，由于缺少强有力的监督约束机制及考评要求，很多政策流于形式。

学校作为儿童青少年近视防控的一个重要责任方，在严格落实国家相关政策的基础上，还要加强学校卫生与健康教育，传播科学用眼知识；加强视力健康管理，定期开展视力检测；提供营养均衡、有益于视力健康的膳食，促进视力保护。抓好眼保健操，促进习惯养成，坚持每天做眼保健操2次，调节学生视疲劳；加强体育锻炼，防止疲劳用眼，坚持严格组织全体学生每天上下午各做1次大课间操，保证学生在校不少于1小时的体育锻炼时间，延缓青少年近视发展；开展视力监测，科学指导防控，每学期组织一次视力普查数据，做到早预防、早发现、早治疗；家校联动，父母先行，形成良好的家校合力。

当然，作为学校来说，还要严格落实国家“双减”政策，减轻学生课业负担和用眼压力。优化作业，不得随意增减课时、改变难度、调整进度；改善教学设施和条件，提供良好用眼环境，提供良好照明和可调节课桌椅；每学期对学生课桌椅高度进行个性化调整，根据学生座位视角、教室采光情况和学生视力变化，创建良好用眼环境。

作为家长来说，也要把预防孩子近视当作一件大事来看待，要以身作则，带动和帮助孩子养成良好用眼习惯，尽可能提供良好的居家视觉环境，除了引导孩子注意用眼卫生，养成良好的用眼习惯外，家长自身也要摒弃一些错误思想和做法，比如自己脱不开身时，就让孩子看电子产品；长时间刷手机，给孩子做出不良示范……这都是应当避免的。

作为学生，则应强化健康意识，主动学习掌握科学用眼护眼等健康知识，并向家长宣传；养成健康习惯，保证充足的户外活动时间，坚持做眼保健操，不熬夜，健康饮食；按需科学规范合理使用电子产品。

相关用眼科普也需要大力跟进。其实很多儿童青少年之所以发生近视，一方面是自己缺乏重视，缺少意识，另一方面也是缺少相关护眼知识。教育部门或学校应当主动作为，定期或不定期与卫生部门、医疗机构、医学专家展开协作，举办各类眼保健科普活动，让“护眼、保眼”意识深入人心。

当然，我国儿童青少年学生近视率居高不下也与现有的应试教育体制存在密切关联，要从根本上改变这一状况，就必须坚决推进应试教育改革，调整或完善中考、高考评价指标体系，从而通过从上至下“指挥棒”的方式减轻学校、学生的教学与课业压力，减少学生用眼时间，降低用眼强度，以便更好地守护儿童青少年的视力健康。

防控近视，不仅是一个卫生问题，也是一个教育问题，更是一个社会问题。只有政府、学校、医疗卫生机构、家庭、近视防控机构等共同努力，才能取得良好的防控效果。近视率纳入政府绩效考核将起到关键性作用，近视防控有望进入“新高度”。

衷心感谢您对教育工作的重视、关心和支持！

2023年8月21日

（联系人及电话：杨丽  4524073）